在江苏各地群众的殷切期待下

年12月1日

江苏省首个面向全省参保群众的

普惠型商业补充医疗保险产品

“江苏医惠保1号”正式上线啦！

“江苏医惠保1号”是什么？

为满足群众多层次医保需求，今年江苏省医保部门把“全面推进与基本医保相衔接的商业补充医疗保险发展”纳入“我为群众办实事”项目重点推进。

按照省医保局、省财政厅、国家税务总局江苏省税务局、江苏银保监局等4部门《关于促进补充医疗保险发展进一步健全多层次医疗保障体系的指导意见》，省医保局会同13个设区市医保局以及全国11家商业保险公司共同推出了“江苏医惠保1号”，由江苏银保监局监督，医渡云提供主运营平台。

“江苏医惠保1号”保什么？

“江苏医惠保1号”突破医保目录

覆盖医保内、外4重保障：

（一）基本医保范围内个人自付保障责任：

重点保障住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用，经基本医保保障后个人自付费用较高部分，最高赔付额万元。

（二）基本医保范围外保障责任：

重点保障住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用，包括医保目录外自费的药品和高值医用耗材，有效减轻患者医保目录外费用负担，最高赔付额万元。

（三）重特大疾病再保障责任：

为切实缓解重特大疾病患者医疗费用负担较重的问题，对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付，最高赔付额万元。

（四）部分特殊重特大疾病补充保障责任：

对部分特殊重特大疾病进行补充保障，以进一步减轻相关患者高额费用负担。

“江苏医惠保1号”谁能投保？

参加江苏省城镇职工基本医疗保险、

城乡居民基本医疗保险人员等

均可投保。

不限年龄：新生儿及百岁以上老人都能保

不限户籍：无论户口在哪里，有江苏医保都能保

不限职业：在校学生、退休人群、高危职业都能保

不限健康状况：既往症人群可承保可赔付，赔付比例相比非既往病史人员仅下降10个百分点

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